A malária plazmodium nem- szexuális fejlődése fázisból áll
A malária kezelésében és megelőzésében leggyakrabban használt gyógyszerek Amodiaquin A 4-aminokinolinok csoportjába tartozik, és hatásmódja megegyezik a chloroquinéval.
Számos chloroquinrezisztens P. Artemisinin és származékai, kombinációi Az artemisinint, amely szeszkviterpén-lakton-peroxidáz, a Kínában honos Artemisia annua leveléből vonják ki.
Az artemisinin a tradicionális kínai medicinában már évszázadok óta alkalmazott gyógyszer.
Hol fordul elő a skizogonia a Plasmodium malária esetén?
Négy derivátumát használják széles körben: arthemeter, artemotil, artesunat és dihydroartemisinin. Az összes antimaláriás hatással rendelkező gyógyszer közül ezek a derivátumok hatnak a leggyorsabban. Létezik oralis és parenteralis kiszerelés is. Per os felszívódásuk rendkívül gyors, és hasonlóan gyorsan távoznak a szervezetből.
Ezért profilaxisra sohasem használták őket. Az arthemeter, az artemotil, az artesunat a felszívódás után aktív metabolittá hidrolízálódik dihydroartemisininamelynek felezési ideje rövid 45 perc. Gyorsan ható vér schizontocidok.
Irányított humán maláriafertőzés átviteli modell - A. szakasz
Hatásmechanizmusuk nem teljesen tisztázott. Egyes vizsgálatok azt mutatták, hogy szabad gyökként viselkednek és a kórokozó vasának felhasználásával membrán- és fehérjedestrukciót okoznak a plasmodiumokban. Mellékhatásuk alig van. Az eddigi tapasztalatok akut, súlyos falciparum-maláriában azt mutatták, hogy az artemisininderivátumokkal végzett terápiát a betegek sokkal jobban tűrték, mint akár a kininnel, akár a mefloquinnel való kezelést.
Kombinációi lumefantrinnal és mefloquinnel ismeretesek.
A malária plazmodium fejlődésének stádiumai az eritrocitákban
Endémiás területeken a nem komplikált malária kezelésében használják őket. A fogékony maláriaparaziták mitokondriumainak számos funkcióját gátolja —pl.
Szöveti és vér schizontocid. Aproguanil chloroguanid biguanidszármazék. Antimaláriás hatásmódjának lényege, hogy aktív metabolitja cycloguanil, egy ciklikus triazinmetabolit szelektíven gátolja a P.
A proguanil—atovaquon szinergizmust a proguanil mint biguanid, az atovaquon membránkollapszust okozó hatásának potencirozásával magyarázzák.
- Az orvosi mikrobiológia tankönyve | Digitális Tankönyvtár
- Szifilisz – Wikipédia
Terápiára artesunattal kiegészítve használják, egyes országokban és különösen terhesekben, igen jó kezelési eredményekről számoltak be. Az iránta érzékeny vörösvértestekben jelen lévő Plasmodium speciesekre hat.
Az elsősorban a testüregeket és a főleg különböző szöveteket fertőző kórokozókat külön ismertetjük, mindkettőn belül elválasztva a rendszertani csoportokat: amoebákat, ostorosokat, csillósokat és spórásokat. Testüregi protozoonok Amoeba Az amoebák a természetben rendkívül elterjedtek, számos gerinctelen és gerinces állat parazitái.
Korábban mind terápiára, mind megelőzésre széles körben használták, de ma már alkalmazása a vele szemben rezisztens P. Ugyanakkor a chloroquinterápia ma is hatásos P.
A parazitában a gazdaszervezet hemoglobinjának emésztése során nagy reaktivitású anyagok — szabad gyökök és hem — keletkeznek. A hem a hem-polimeráz hatására oldhatatlan, inaktív hemozoinná alakul.
A chloroquin és az egyéb aminokinolinok a hemhez kötődve meggátolják annak hemozoinná átalakulását és inaktiválódását. Így a parazita a membrán oxidatív károsodása következtében elpusztul. Az intravénás készítményt alig alkalmazzák, az oralis formula gyorsan felszívódik.
Metabolizációja is gyorsan és jelentős mértékben megtörténik, aktív monodezetilderivátum alakul ki. Mivel a felezési ideje hosszú a malária plazmodium nem- szexuális fejlődése fázisból áll. Az erythrocytafázisra hat, vér schizontocid.
Halofantrin Ez a 9-fenantrén-metanol antimaláriás gyógyszer hatásos chloroquinérzékeny és számos chloroquinrezisztens a P. Bár sokan hatásosabbnak találták a súlyos esetek kezelésében, mint akár a kinint, akár a mefloquint, nem egyszer halálhoz vezető mellékhatásai miatt arrhythmiák, ingerületvezetési zavarok alig használják, és lehetőleg más szerrel helyettesítik.
Zsíros étkezéssel való bevétele a relatíve rossz felszívódást javítja. Az egész szervezetben jól oszlik el, biotranszformációja a májban megy végbe. A plazmában lipoproteinekhez kötődik. Felezési ideje egészségesekben 1—3 nap, maláriában 4 nap. A biológiailag aktív metabolitja a desbutyl halofantrin.
Részletesen lásd az Antiaritmiás szerek című fejezetet. A kinin mind a 4 Plasmodium species ellen hatásos gyógyszer. Annak idején, a chloroquin megjelenésével a kininterápia háttérbe szorult, de a gyorsan szaporodó chloroquinrezisztens P. A kinin-szulfát képezi az oralis terápiát. Gyorsan felszívódik, és 1—3 óra alatt maximális szérumszintet ér el.
A parenteralis kinin dihidroklorid formájában került törzskönyvezésre számos országban csak a kinidint használják! Fontos annak ismerete, hogy a kinin felezési ideje kb. A vérben elérhető szint monitorizálása elengedhetetlen súlyos vese- és májműködési zavarban dózisredukció szükségessége. Igen hatékony vér schizontocid, a májfázisban lévő parazitára nem hat. Hatásmechanizmusa nem egyértelműen tisztázott.
Több ponton hat: a DNS felépítésének akadályozása, enzimek bénítása, membránok működésének károsítása, a plasmodiumok hemoglobint tartalmazó emésztőveziculáinak befolyásolása. Hosszú éveken keresztül a mefloquin volt az első megelőzésként választandó antimaláriás hatással rendelkező gyógyszer mindazon utazó számára, aki olyan országokba utazott, ahol a chloroquinrezisztens P.
Különösen nagy előny volt az, hogy hetente egy alkalommal bevett mg mefloquin hatásos védelmet jelentett. Jelentős vér schizontocid.
Kórlefolyás[ szerkesztés ] A betegség közvetlen kontaktussal szexuális úton rendszerint a bőr és a nyálkahártyák sérülésein áttranszplacentárisan a méhlepényen keresztülilletve vérrel terjedhet. Ennek alapján megkülönböztethetünk szerzett syphilis acquisita és kongenitális, veleszületett szifiliszt syphilis connatalis.
Főleg a neuropszichiátriai mellékhatások miatt az utóbbi időben egyre ritkábban ajánlják megelőzésre. Artesunattal kombinálva újabban használják a nem komplikált malária terápiájában 3 nap. Csak az oralis mefloquin forma van forgalomban, féreg kapszula lassan és nem tökéletesen szívódik fel.
A felszívódott mefloquin majdnem teljes mértékben metabolizálódik, és az epével ürül a bélbe.
Primaquin A primaqin 8-aminokinolin-származék. Az egyetlen antimaláriás gyógyszer, amelynek hatása van a májban megtelepedő plasmodiumokra P. Az említett többi készítmény csak a vörösvértestekben jelen lévő plasmodiumokkal szemben aktív. Az oralisan adható primaquin jól szívódik fel.
A metabolizáció a májban megy végbe. Felezési ideje a plazmában 8 óra.
Hatásmechanizmusa nem teljesen tisztázott. Annyi biztos, hogy befolyásolja a mitokondriumban működő elektrontranszportláncot és a pirimidinszintézist.
- Intraerythrocytic paraziták, A malária plazmodium fejlődésének stádiumai az eritrocitákban
- Giardia cytology
- A farmakológia alapjai | Digitális Tankönyvtár
Trypanosomiasis Két egymástól jól elkülöníthető formája van: az afrikai és az amerikai trypanosomiasis. Afrikai trypanosomiasis E betegséget hívják álomkórnak. Kórokozója a Trypanosoma brucei, és a betegség átvitelében a cecelégynek van szerepe.
A megbetegedés egyik formája Kelet-Afrikában honos, és ezt a típust a T. Nyugat- és Közép-Afrikában szedi áldozatait a másik álomkórbetegség, de az etiológiai ágens itt már más, a T.
Mindkét formára jellemző az ún. Ugyanakkor A malária plazmodium nem- szexuális fejlődése fázisból áll. Az afrikai trypanosomiasis kezelési stratégiáját az