Rossz lehelet és laza íny, Fogászati kérdések

Ínygyulladás, ínyrecesszió, tasakok, fogágybetegség: bepillantás a parodontológiába Utoljára frissítve: Vagyis könnyen megeshet, hogy Rossz lehelet és laza íny is érintett! Kezdjük az elején! Mi a parodontológia? A parodontológia a fogágy megbetegedéseivel foglalkozik.

Mivel az íny a fogágy része, az fogínygyulladás is a parodontológia tárgya. A másik igen gyakori megbetegedés a fogágybetegség másképpen mondva a fogínysorvadás. A rossz lehelet és laza íny beavatkozásokat fogmegtartó kezeléseknek nevezzük, mert céljuk a saját fog ak megmentése. Sajnos előfordulhat, hogy a károsodás olyan mértékű, hogy az érintett fogakat el kell távolítani, és fogpótlást kell alkalmazni. Ám ha idejekorán fordul szakemberhez, a folyamat bizonyos esetekben visszafordítható, de legalábbis megállítható.

Mi az ínygyulladás és a fogágybetegség közötti összefüggés? A válasz egyszerű: az ínygyulladás, ha elhanyagoljuk, áterjed a fogágy többi szövetére, és létrejön a fogágybetegség. Mivel ilyenkor a csontszövet is érintve van, egy röntgenfelvételen is megfigyelhető a csontszövet pusztulása, szerkezeti változása. Mi okozza a fogágybetegséget? A fogágybetegség fogágygyulladás hátterében a fogakon megtapadó lepedék amely a dentális plakk részét képezi áll. Ez a vékony réteg ugyanis a baktériumok melegágya.

A dentális plakkban lévő baktériumok bizonyos idő elteltével ínygyulladást okozhatnak. Ha nem kezeltetjük a kialakult ínygyulladást, az előbb-utóbb átterjedhet a fogágy többi szövetére is, és létrejön a fogágybetegség.

Fogászati cikkek

A folyamat részletesebb leírását alább találhatja. További rizikófaktor a dohányzás, a cukorbetegség, az okklúzális túlterhelés pl. A megelőzést elsősorban a helyes és rendszeres fogápolás jelenti, illetve a fogászat  félévenkénti, évenkénti felkeresése.

A rizikófaktorok fennállása esetén a kontrollokat semmiképpen se hanyagolja el! Hogyan alakul ki a fogágybetegség? A fogágybetegséget latinul parodontitisnek hívják. A hangzása nagyon hasonlít a parodontológiára — és ez nem véletlen. A parodontológia ugyanis a fogágy megbetegedéseivel foglalkozik, és ezek közül a leggyakoribb az, amelyet nemes egyszerűséggel fogágybetegségnek hívunk.

Rossz lehelet és laza íny

Ez valójában a fogágy gyulladásos állapotát jelenti, amelyet bizonyos baktériumok okoznak. Hogyan kerülnek a fogágyba ezek a baktériumok? Étkezések után a fogakon elkezd egy vékony réteg képződni, amelyet lepedéknek hívunk. A lepedéket az ételmaradékoktól kezdve a nyálon át a baktériumokig sok minden alkotja, ezek közül a legveszélyesebbek a baktériumok. Sok fajtájuk hemzseg a lepedékben, egy részük a fogszuvasodásért felelős, mások meg a fogágybetegség elindítói.

Ez utóbbiak jellemzően először az ínyt támadják meg. Itt tasakokat képezhetnek, és elkezdik áldatlan tevékenységüket. Az íny gyulladásba jön, majd a gyulladás átterjed a fogágy többi szövetére, jellemzően a csontszövetre.

Íme, máris kialakult a fogágybetegség!

Rossz lehelet aceton lélegzet miért

A fogágybetegség lefolyása A fogágybetegség kialakulása után jellemzően a következő folyamatok rossz lehelet és laza íny be. A betegség első fázisában a gyulladás még csak az ínyre korlátozódik ínygyulladás — gingivitis. Ebben az állapotban a betegség még visszafordítható egy egyszerű, ultrahangos fogkő-eltávolítással.

Kezelés nélkül a betegség ráterjed a mélyebb szövetekre, vagyis a fogat körülvevő csontra és gyökérhártyarostokra, melyek lassan pusztulni kezdenek. A fog és íny közötti ínybarázda, mely egészséges állapotban legfeljebb 3 mm, mélyülni kezd, és létrejönnek az íny melletti tasakok. Az ínytasakok otthoni tisztítása, tisztán tartása lehetetlen feladat, hiszen se fogkefével, rossz lehelet és laza íny fogselyemmel, vagy fogköztisztító kefével nem lehet az íny alá ilyen mélységbe behatolni.

Rossz lehelet és laza íny szájvíz használata sem jelent megoldást, mert nem képes befolyni az íny alatti területekre, illetve nem képes kioldani a fogkövet a tasakokból. Az íny melletti tasakokban egyre több ételmaradék halmozódik fel, mely fokozatosan alakul át fogkővé, így a baktériumok állandóan nagy számban képesek szaporodni a tasakokban.

A fogat körülvevő csont tovább pusztul, a tasakok mélyülnek, ahol még több baktérium szaporodik el és így kialakul egy fokozatosan romló folyamat, melynek az a végeredménye, hogy a csont teljesen felszívódik a fogak körül. A fogak elkezdenek mozogni, majd végső állapotban maguktól kiesnek. A fogágybetegség kezelése Jó hír, hogy a fogágybetegség megállítható folyamat. A kikezelt, betegségen átesett fogakat akár életünk végéig meg lehet tartani gyulladásmentes állapotban. Azonban jelenleg még nem tart ott az orvostudomány, hogy a betegséget vissza lehessen fordítani, vagyis az elpusztult csontot, gyökérhártya-rostrendszert, valamint az ínyt vissza lehessen építeni a fogakra.

Ezért nagyon fontos a fogágybetegség korai felismerése és kezelése. Némileg leegyszerűsítve 4 lépésre lehet lebontani a fogágybetegség kezelését. Természetesen nem mindig kerül sor műtétre vagy fogpótlásra, időnként viszont más elemei is lehetnek a beavatkozásnak. Mégis, szeretnénk, ha világos képet kapna arról, hogyan történik a fogágybetegségek kezelése.

A rossz lehelet és laza íny négy fázisra lehet osztani, amelyek különböző fogszakorvosok bevonását igénylik: I. Konzervatív fázis — fogszakorvos: dentálhigiénikus és parodontológus II. Sebészi fázis — fogszakorvos: parodontológus III. Helyreállító fázis — fogszakorvos: protetikus IV. Fenntartó fázis — fogszakorvos: dentálhigiénikus I. Konzervatív fázis Ennek a fázisnak az a célja, hogy a fogak körüli gyulladásos folyamatot teljesen megállítsuk.

A kezelés első lépése egy hagyományos fogkő-eltávolítás. Ezt dentálhigiénikus végzi. A fogkőleszedés hatására máris csökken az ínyszél gyulladása, így lehetőség van eltávolítani a tasakokban elhelyezkedő fogkövet és egyéb gyulladást kiváltó faktorokat. Ez utóbbi alatt az íny alatt található fogkövet és ételmaradékokat értjük. Az eljárás neve zárt kürettálásmelyet helyi érzéstelenítésben végzünk. Amennyiben az összes fog körül van mély tasak 4 mm-nél mélyebbez legalább két kezelési alkalmat jelent.

A baktériumokat sajnos nem lehet pusztán antibiotikum-terápiával kiirtani a tasakokból, mert miután megszűnik az antibiotikum hatása, a tasakokban lévő fogkőben és ételmaradékban ismét elszaporodnának a baktériumok, és a gyulladás azonnal visszatérne. Továbbá ebben a fázisban kerül sor a pácienssel közösen a megfelelő, hatékony otthoni fogmosás kialakítása. Ez kulcsfontosságú lépés, mert ha otthon nem sikerül tisztán tartani a rendelőben kitisztított íny alatti területeket, a kezelés nem lesz hatékony, és a gyulladás visszatér.

A zárt kürettálást követően minimum hétnek kell eltelnie, hogy a fogágy szövetei gyulladásmentes állapotba kerüljenek. A zárt kürettálás során az íny mm-t visszább húzódik, valamint a tasak mélyén a rostok visszatapadnak a fog felszínére, így megfelelő szájhigiéné mellett nagyjából 3 mm-t zsugorodnak a tasakok, melyről parodontális státuszfelvétellel bizonyosodunk meg. Sebészi fázis Amennyiben kiinduláskor nagyon mélyek voltak az íny melletti tasakok, és a konzervatív rossz lehelet és laza íny követő hetes gyógyulás leteltével maradtak még mély, szaknyelven reziduális tasakok a fogak körül, akkor a tasakokat műtéti úton kell megszüntetni.

Ha ezt nem tesszük meg, akkor az ételmaradványok lassan felhalmozódnak a tasakokban melyek a kezelésnek köszönhetően gyulladásmentes állapotban vannakés a baktériumok ismét elszaporodnak, a gyulladás visszatér.

Újdonságok

Egy parodontális műtéti kezelés során helyi érzéstelenítés alatt fog körül óvatosan leválasztjuk az ínyt a fogakról, hogy hozzá tudjunk férni a fogat körülvevő csonthoz. Speciális eszközökkel eltávolítjuk a korábbi gyulladás során keletkezett sarjszövetet, az esetlegesen fogakon maradt fogkövet, valamint amennyiben a csontpusztulás típusa engedi, regeneratív anyag segítségével visszaépítjük az elpusztult szöveteket. A műtét végeztével varratokkal rögzítjük az ínyt. A varratokat nap elteltével távolítjuk el.

A parodontális műtéteknek hónap a gyógyulási idejük, vagyis ennyi idő alatt szűnnek meg teljes mértékben a tasakok. Ebben a periódusban néhány alkalommal kontrollvizsgálatra hívjuk be a pácienst.

Helyreállító fázis Ebben a szakaszban már nincsenek a fogak körül tasakok, a fogak stabilak, és nem kell attól tartani, hogy erő hatására vagyis harapáskor, rágáskor kiesnének. Ekkor lehet lecserélni az ideiglenes pótlásokat végleges pótlásokra, mert csak azon fogakra kerülhet pótlás, melyek teljesen gyulladásmentes és tasaktalan állapotban vannak. Fenntartó fázis Ha egyszer valakinél kialakult fogágybetegség a fogai körül, a betegségre való hajlam egy életen keresztül megmarad.

5 jel, hogy ideje meglátogatnia a fogorvost

Ezért nagyon fontos, hogy a hosszadalmas kezeléssorozattal elért eredményt fenntartsuk. A tökéletes otthoni fogápolás ennek elengedhetetlen része, valamint az időszakos kontrollvizsgálatok, melynek során fogkő-eltávolítást és polírozást végzünk. Az első időszakban 3 havonta rendeljük vissza a pácienseket kontrollra, majd tökéletes szájhigiéné esetén a kontrollvizsgálatok kitolódnak hónapra.

A páciensnek tudnia kell, hogy milyen az, amikor a fogai körül található íny egészséges, és milyen az, amikor enyhe, kezdeti gyulladás alakul ki. Nagyon fontos tudatosítani, hogy a kezdeti ínygyulladást egy gyors és egyszerű fogkő-eltávolítással meg lehet szüntetni, és így nem alakulnak ki ismét tasakok. Ellenben ha a páciens elhanyagolja a fogait, és megvárja, hogy a gyulladás elérje a kikezelt fogágyat, és ismét létrejönnek mély tasakok, akkor a kezeléssorozatot gyakorlatilag elölről lehet kezdeni.

A kontrollidőpontok nem azt jelentik, hogy — példának okáért - csak 6 hónap múlva lehet visszajönni. Ha a páciens érzi, hogy valami nincs rendben az ínyével, vagy látja, hogy a fogain megjelenik a fogkő, akkor hamarabb vissza kell jönni a rendelőbe, hogy kezelhessük a kialakult problémát. Tudta, hogy az ínygyulladás a világ 6.

A megduzzadt, érzékeny, fogmosáskor-harapáskor  gyakran vérző íny nem tűnik olyan rémisztőnek, hogy azonnal tárcsázzuk a fogorvosunk számát. Pedig a viszonylag enyhe tünetek később akár a fogak elvesztéséhez is vezethetnek, és számos kutatás szerint az íny gyulladása növelheti a szívbetegség és koraszülés kialakulásának kockázatát. A Nemzetközi és Amerikai Fogászati Kutatási Társaságok közzétették tanulmányukat, rossz lehelet és laza íny 20 év nemzetközi adatait elemezték különböző korcsoportokra és nemekre lebontva.

Ezenkívül kimutatták, hogy a kor előrehaladtával egyre gyakoribb, bár azon talán Ön is meglepődik, hogy leggyakrabban nem a 70, hanem a 38 éveseknél alakul ki! Bár az ínygyulladás nem fertőző, ez nem jelenti rossz lehelet és laza íny, hogy bátran kölcsönadhatja fogkeféjét másnak — a szájüregben található baktériumokat ugyanis a fogkefével egyik ember könnyedén átadhatja a másiknak.

Ezek a kórokozók pedig, mint arra már rámutattunk, számos fogászati problémát okozhatnak. Sajnos ez az egyik oka annak, hogy olyannyira elterjedt: az emberi természet már csak olyan, hogy ha nem fáj valami, nem rohanunk vele szakemberhez. Ön ne essen ebbe a hibába! Ha ínye pirosabb, duzzadtabb, érzékenyebb a szokásosnál, esetleg időnként vérzik is, keresse fel a fogászatot! A jó hír az, hogy ha időben felkeresi fogorvosát, az ínygyulladás jó eséllyel meggyógyítható, sőt, a károsodás mértéke visszafordítható.

Parodontózis tünetei és kezelése

Ehhez legtöbbször elég egy dentálhigiéniai kezelés. Van azonban még egy rossz hírünk: ha a gyulladás továbbterjed a fogágy egyéb szöveteire, például rossz lehelet és laza íny csontszövetre, a gyógyítás már nem tud ilyen jó eredményt produkálni. Ne várja meg, míg az ínygyulladásból fogágybetegség lesz! Honnan rossz lehelet és laza íny, hogy Önnek ínygyulladása vagy éppen fogágybetegsége van? Ha ínye pirosabb, duzzadtabb, érzékenyebb a szokásosnál, esetleg hajlamos vérezni is, akkor Önnek ínygyulladása van.

Rossz lehelet és laza íny egy vagy több foga látszólag ok nélkül kilazult, mozog, akkor nagyon valószínű, hogy Ön fogágybetegségben szenved. Mi a teendő, ha az ínygyulladás vagy fogágybetegség tüneteit észleli magán? Sajnos sem az ínygyulladás, sem a fogágybetegség sem múlik el magától, így csak az tanácsolható, hogy keresse fel kezelőorvosát, ideális esetben egy parodontológust.

Az ínygyulladást legtöbbször a fogkő eltávolításával meg lehet gyógyítani, és a folyamatot vissza lehet fordítani. A fogágybetegség fogágygyulladás  keményebb dió. Előfordulhat, hogy a fogágy szöveteinek károsodását már nem lehet visszafordítani, de szerencsére amfetamin méregtelenítés ellenkezőjére is akad példa.

Mindenesetre minél hamarabb látja parodontológus szakember, annál nagyobb az esélye a gyógyulásnak! Mik azok a tasakok, és miért foglalkozik velük a parodontológia? Az íny melletti tasakok az íny és a fogak között alakulnak ki, többnyire ételmaradékok, lepedék, szuvasodás vagy egyéb okokból felszaporodott baktériumok rossz lehelet és laza íny gyulladásos szövetszaporulat töltik ki.

Ebből a rossz lehelet és laza íny már sejthető, hogy nem igazán egészséges képződményről van szó. Ez igen enyhe kifejezés, ugyanis a tasakok komoly fertőzések forrásai lehetnek. Nemcsak az íny jöhet gyulladásba, de a fogak alatti-körülötti csontszövet is, ebben az esetben már fogágybetegségről beszélhetünk. A gyulladásba jött csontszövet elkezd pusztulni, és egyre kevésbé lesz képes megtartani a fogakat.